Türkiye Sigorta Birliği (TSB) Başkanı Atilla Benli, medikal enflasyonun yüzde 164 zamlandığına işaret ediyor. Benli, sigorta şirketlerinin zamlanan maliyetin bir kısmını üstlenerek, yükün daha az bir kısmının sigortalıya yansıtıldığını anlatıyor.
Benli, kasko ve trafik sigortaları gibi Hayat Dışı Branş’ın parçası kabul edilen sağlık sigortası ürünlerinin prim hesaplamalarının, hasar aralığı ve tazminat yükü ile birlikte geçmiş yıllardaki gelişme ve muhtemel değişikliklere bağlı varsayımlar ile oluşturulduğunu anımsattı.
MALİYETLER HER GÜN ARTIYOR
Benli, sigortacılığın, 12 ay boyunca kendisine tazminat üretecek ürünün fiyatını, her gün artan maliyetlere göre ayarlanamadığını kaydetti.
MALİYET VE PRİM MAKASI AÇILDI
Referans alınan kriterlerde uygulanan değişiklik ya da tarifeleri etkileyen beklenilmeyen gelişmelerin ve tıbbi malzemelerin fiyat ortalamalarındaki belirsizliklerin, sigorta şirketlerini, düzenlenen poliçeler açısından hesaplanamayacak maliyetlere yol açtığını kaydeden Benli, şöyle konuştu: “Sigorta şirketleri, özel sağlık sigortasına ilişkin hizmet alım sözleşmelerinde Türk Tabipleri Birliği (TTB) tarafından yayımlanan referans tabloyu dikkate alıyorlar. Ocak 2022’de yüzde 36,1’lik
Zam açıklayan TTB, 1 Temmuz 2022’de ikinci kez artış yaparak mevcut zam oranını yüzde 36,1’den yüzde 87,1’e çıkardı. Böylece maliyetler ve primler arasındaki fark daha da açıldı.
2023’te ise TTB, 1 Ocak’ta katsayıları yüzde 41,4 oranında artırdı. Bu katsayı artışıyla birlikte Aralık 2021 tarihine göre medikal enflasyon artış oranı yüzde 164’e çıktı. Ancak bu belişrsizliği sigorta fiyatlarına yansıtamadık. Sektör elini taşın altına koydu.”